Iako hronični zatvor stolice može biti posljedica bolesti (organskoga oštećenja), u više od 90% slučajeva samo je funkcionalni poremećaj. To znači da uz normalnu probavu i zdrava crijeva postoji samo otežano pražnjenje debelog crijeva, zbog poremećaja u radu živaca (autonomnog živčanog sistema), koji su odgovorni za redovno pražnjenje stolice.
Mnogi bolesnici našli bi se uvrijeđeni i posumnjali bi u dobronamjernost i znanje liječnika kad bi im rekao da su tegobe na koje se žale posljedice odgoja i načina života.
Dijete do druge godine života obavlja nuždu kao refleksnu radnju. Kada se u zadnjem dijelu crijeva nakupi dovoljno sadržaja da izazove reflekse pražnjenja, dijete nesvjesno izvrši nuždu. Svi takvo “kakanje u krevet” smatramo normalnom pojavom. Ali dijete raste i postepeno se uči, odgaja da voljno kontroliše akt nužde, da guši svoj urođeni refleks pražnjenja. Zašto? Čovjek je društveno biće i mora se pokoravati normama koje mu društvo nameće.
Šta najčešće uzrokuje hronični zatvor stolice?
U primitivnoj zajednici čovjek, poput djeteta obavlja nuždu čim osjeti potrebu, često bez obzira na vrijeme i mjesto. Za razliku, civiliziran čovjek izvršava ovu svoju potrebu samo u okolnostima koje društvo prihvaća. Stoga se dijete postepeno nauči da svojom voljom, kontroliše taj akt kako bi bio u skladu sa shvaćanjima, kulturnim prilikama i običajima sredine. Voljna kontrola ispražnjivanja crijeva postiže se stiskanjem kružnoga mišića koji se nalazi na završnom dijelu debeloga crijeva i radi pod kontrolom čovjekove volje.
Dok se akutni zatvor stolice javlja podjednako, hronični zatvor stolice je mnogo češći u žena. To je i razumljivo jer su njeni drušveni obziri, i osjećaj stida, mnogo veći nego u muškaraca. U nekim se sredinama akt velike nužde još uvijek smatra sramnim činom. Ali i uslovi života modernog čovjeka, zanimanje, putovanja, često ga prisiljavaju da svjesno i nesvjesno odgađa nuždu i time se odvikava od redovnga prirodnog ritma pražnjenja.
Dugotrajan, godinama gušen refleks pražnjenja na kraju toliko oslabi da normalni podražaji više nisu dovoljni. U debelom crijevu izmet se nakuplja danima. Osjećaj potrebe pražnjenja javlja se tek onda kada količina stolice u crijevima bude toliko velika da pređe novi “prag izdržljivosti” tj. kada se debelo crijevo suviše rastegne. Takav oslabljeni refleks najčešći je uzrok neredovnog pražnjenja, što na kraju uzrokuje teški hronični zatvor stolice.
Simptomi hroničnog zatvora stolice
Osobe koje pate od te vrste zatvora imaju stolicu svakih 5 do 8 dana, često i duže. No, unatoč tako rijetkim stolicama obično nemaju drugih tegoba. Ponekad se može javiti glavobolja, mučnina, gubitak apetita, napetost u trbuhu, pa čak i “srčane tegobe”, ali te smetnje odmah prestaju kada se izvrši nužda. Jačih bolova nema, češće su to mukli bolovi u križima te osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha i zdjelici, grčeviti bolovi u trbuhu javljaju se vrlo rijetko.
Jako tvrda stolica može ozlijediti sluznicu debeloga crijeva, pa na tom mjestu nastaju upale. Na upalu valja pomisliti kada kroz otvor (anus) izlazi tekući, sluzavi i smrdljivi sadržaj, a tvrda stolica i dalje ostaje u crijevima. Ako takva osoba ima i hemoroide, tvrda stolica ih ozlijedi i izazove krvarenje. Ispražnjivanje tvrde stolice prate jaki bolovi, a onda se zbog bolova zadržava stolica (razumljivo je da će se stanje još više pogoršati).
Tvrda stolica može skroz zatvoriti izlaz iz debeloga crijeva, u takvom stanju spontano ispražnjivanje nije moguće i liječnik razmekšavanjem i prstima postepeno vadi komadiće stvrdnutoga izmeta. Bolesnici koji pate od hroničnoga zatvora dovode se u opasnost zbog pretjerane upotrebe sredstva za čišćenje (laksativa, purgativa). Da bi dobili stolicu u vrijeme kada žele, takve osobe uzimaju sve veće doze i posežu za sve jačim sredstvima.
Tada se javljaju smetnje koje više nisu posljedica zatvora, nego dugotrajne upotrebe i ovih sredstava. Sva sredstva za čišćenje djeluju protuprirodno jer nasilno podražuju crijeva.
Kako liječiti hronični zatvor stolice prirodnim putem
Osobe koje godinama imaju hronični zatvor stolice mogu postići zadovoljavajuće pražnjenje crijeva bez hemijskih sredstava za čišćenje. Umjesto uzimanja laksativa, ponovo treba ojačati oslabljeni refleks pražnjenja. Kako to postići?
Potrebno je jesti hranu koja daje mnogo ostataka, čiji će volumen, količina, podražiti crijeva. To je hrana u kojoj ima mnogo celuloze. A najviše celuloze naći ćete u voću i povrću. Sirovo voće i povrće daje više ostataka nego kuhano. Mlijeko, meso, sir, jaja i ostala hrana bogata bjelančevinama daje malo ostataka i ne preporučuje se kao jedini način ishrane, naročito kod ljudi koji pate od hroničnoga zatvora.
Ako imate hronični zatvor stlice, uvrstite u vašu prehranu mnogo zelja, blitve, špinata, kelja, mrkve, suhih šljiva. Također nadražajno djeluju voćni sokovi, med, kafa. Mnogi su ljudi sami pronašli najbolji način redovne stolice. Neki navečer popiju čašu mineralne vode, drugi ujutro jedu grožđe, šljive, ili neko drugo voće. Ujutro prvom kafom ili cigaretom izazivaju podražaj na pražnjenje.
Neobično je važno redovna tjelo vježba. Fizički rad, kretanje, gimnastičke vježbe, utječu na normalan rad crijeva. Poznato je da hronični zatvor stolice više pogađa ljude koji u svom poslu mnogo sjede. Pomažu i svakodnevne šetnje ako traju barem dva sata dnevno, učinak će biti mnogo bolji ako se povežu s tjelesnim vježbama u kojima se izvodi pregib u trupu i koljenu. Uz to valja uvesti redovito pražnjenje crijeva u određeno vrijeme. Najbolje je to učiniti ujutro, kada refleks iz želuca izaziva najjače gibanje debeloga crijeva u toku dana.
